骨質疏鬆症
Ｉ、什麼是骨質疏鬆症？
一、定義：
顧名思義就是骨質含量減少，使得骨頭變疏鬆脆弱，稍一碰撞即發
生骨折
二、認識骨骼：
（１）人的骨骼系統一共包含２０６塊骨頭，儲存身體內百分之九十九
的鈣含量
（２）它是活生生的組織，不斷的生成和破壞
（３）根據研究，小孩時期骨骼生成會多於破壞，鈣質會不停累積在骨
骼，年青人３５之４０歲時骨骼密度最高，女性在停經後的最初
５之１０年，骨骼的流失加速每年約為０．５之１％，男性於其
老年約流失全部骨質之２０％－３０％，而女性可高達４０
％－５０％
（４）如遺傳、飲食、荷爾蒙、運動、外傷、疾病、藥物都會影響骨骼
的生成及密度
三、骨質疏鬆症最常見的部位：
（１）脊椎骨：支撐背部俗稱龍骨，背負過重物品如把重物由地上舉起
或抱太重小孩等動作引起骨折
（２）股骨頸：大腿骨接近骨盤末端部分，不小心滑倒可造成股骨頸骨
折
（３）腕骨：跌倒時手腕部手臂伸直造成腕骨骨折
四、骨質疏鬆症的嚴重性：
（１）隱形殺手：預先無症狀不易被查覺，通常是發生骨折時才知道情
況嚴重，美國每年約上百萬病例因骨質疏鬆引起之骨折
（２）經濟問題：它的醫療費用是昂貴
（３）情緒問題：骨折所造成變形，功能異常，及住院檢查、開刀治療
等除了經濟花費外，無異也帶來身體與精神上的痛苦，而且增加
家屬社會的負擔
（４）死亡：骨質疏鬆症造成之骨折常因併發其他疾患如心臟病、肺炎
而死亡，骨折後第一年死亡約為１２－２０％
ＩＩ、它用什麼方式表現出來？
一、
駝背矮縮：由於脊椎骨質流失引起之骨折，呈現了所謂老太龍鍾，使得行動不便
二、骨折：骨骼變得十分脆弱甚至彎個腰或輕微的滑倒都會引起骨折
三、腸胃不適：這可能是脊椎前屈及壓破性骨折導致胸腹部器官受壓引
起
四、腰酸背痛：約有一半的脊椎壓迫性骨折患者深為背痛所苦
ＩＩＩ、什麼人容易得？
一、性別、年齡：女性多於男性，停經後婦女即開始骨質流失加速
二、種族與遺傳：白種人與東方人較易得，家裡曾有老人股骨頸骨折及
矮縮者也易得
三、體型瘦小
四、女性荷爾蒙缺乏：過早停經，或手術切除卵巢者
五、運動不足或過量：如長期臥床、石膏固定或長跑選手們等
六、營養習慣不佳：如飲食內鈣質缺乏，或蛋白質過少或過多
七、抽煙、喝酒、飲用過量的咖啡、茶等
八、未曾生育過或生育過多的婦女
九、有特殊疾病：如肝功能不全、甲狀腺功能亢進、骨髓腫瘤、胃切除
者等
十、使用下列藥物者：超量使用甲狀腺素、肝蛋白（防止血管凝固）抗
癲癇之藥物，長期使用腎上腺皮質素及治療胃潰瘍的制酸劑等
ＩＶ、如何預防治療：
一、預防：目前專家們認為骨質疏鬆是可以預防，預防方
法包括
（１）認識高危險因子：可提高警覺性加以預防
（２）注意飲食之均衡：特別是鈣質與維他命Ｄ之攝取應充足，各年齡
每日所需鈣質攝取量不等如附表（一），成人每日鈣攝取量約８０
０毫克、富含鈣質食物如牛奶、奶製品、豆製品、杏仁、小魚干，
綠色的蔬菜等，如附表（二），專家建議停經後婦女每日服用一至
二片碳酸鈣約為１０００毫克，吃鈣片時間最好是餐前一小時或
飯後二小時或睡前，而維他命Ｄ則經由魚類、雞蛋、肝、牛奶等
攝取，含維他命Ｄ的藥物則需要醫生的指示
（３）適度的運動與陽光照射：增加肌力的運動，如徒步、慢跑、騎腳
踏車、打高爾夫球、網球、打掃房子等，但必須避免過度劇烈的
運動
四、補充女性荷爾蒙：專家建議女性於停經時，經由醫生指示開始補充
女性荷爾蒙，至少補充５－１０年，如無副作用，再調整
五、正常生活習慣：少抽煙、少喝酒、少喝咖啡等
六、其他藥物之防治：如抑鈣素、活性維他命等，皆須醫生之指示
✽✽✽ 以下是美國國立科學院所建議的鈣質 ✽✽✽
✽✽✽ 每日攝取量 ✽✽✽
年齡及性別 每日攝取量（單位：毫克）
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嬰兒６個月以下 ３６０
６－１２個月 ５４０
小孩１－１０歲 ８００
青少年１０－１５歲 １２００