疥瘡衛教

一、前言

疥瘡為具有傳染性的皮膚疾病，症狀為皮膚發疹及劇癢，此乃疥蟲（Sarcoptes scabies）寄生於皮膚所致。

　

二、特性

疥蟲在溫度50℃，10分鐘即可死亡，16℃即停止活動，疥蟲離開皮膚表面後二星期會全部死亡，蟲卵一般可活十天，第一次感染潛伏期平均為2-6星期；再次感染則於二十四小時內即出現症狀。

　

三、傳染途徑

疥瘡傳染途徑以身體接觸為主，偶會因接觸到被污染之毛巾、床褥、衣服、被單等而傳染。

　

四、居家照顧注意事項

◆讓病患有單獨房間，與病患密切接觸時需要穿隔離衣，治療3~7天後則不需要。

◆與病患密切接觸時，則需要戴手套照顧後要洗手。

◆被傳染之照顧人員，應暫停直接照護病患並接受治療。

◆家中應儘快減少訪客。

◆用物之處理：

(1)衣物及被單應使用50℃以上熱水清洗30分鐘。

(2)傢俱、環境可用漂白水清潔消毒，再用殺蟲劑噴灑後靜置三天。

五、治療

疥瘡的治療僅需抗疥劑，但當有合併其他感染、嚴重濕疹及劇癢時須再配合抗生素、類固醇、止癢藥劑使用。

抗疥劑使用法：

◆第1天：以肥皂洗澡清潔皮屑後，取藥水或藥膏自頸部以下至腳底全身塗抹尤其是有皺摺處，但若是男病人其陰部避免塗擦，約十分鐘後將原來衣物穿上（身上的藥水切勿洗去）。

◆第2天：照同樣的方法沐浴、用藥，約十分鐘後將原來之衣物穿上（身上的藥水切勿洗去），治療期間若洗手，手部應再塗藥。

◆第3天：照同樣的方法沐浴、用藥，而後將內衣褲、床單、被單等則依之前所提之用物處理之方法處理。

◆原則上治療三天即有效，但建議3-7天，若仍會癢，可使用止癢劑，若大於二星期仍很癢，仍須再看皮膚科。