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椎間盤脫出患者衛教ＨＩＶＤ

發佈日期：2014-01-09
發佈單位：華揚醫院-行政部

一、正確的上下床姿勢　　　　　　　　　　　　　　　

　 1.先備妥小方凳於床旁　　　　　　　　　　　　

　 2.將身體挪向床緣　　　　　　　　　　　　　　

　 3.向外側臥　　　　　　　　　　　　　　　　　

　 4.將腿伸出床緣，以手支持上身坐起　　　　　　

　 5.坐於床緣時，腳踏小方凳，為最正確之姿勢　　

　 6.儘量避免坐在床上　　

二、手術後注意事項　　　　　　　　　　　　　　　　

　 1.手術後返回病房，由護理人員每兩小時協助翻身，背脊保持平直，利用床單以滾木式翻身　　

　 2.手術後第一日臥床休息，勿下床，直到醫師准許下床時再下床　　　　　　　　　　　　　　　　

　 3.手術後第一日即應開始做床上運動；以枕頭將整個腿墊高作踩車運動　　　　　　　　　　　　

　 4.下床時按醫師囑咐，要穿上背架

三、背架穿著注意要點　　　　　　　　　　　　　　　

　 1.當下床活動時穿戴　　　　　　　　　　　　　

　 2.穿戴時，請坐於床緣　　　　　　　　　　　　

　 3.背面兩支架空隙對準脊椎　　　　　　　　　　

　 4.背架下緣橫跨過骨盆之髖骨　　　　　　　　　

　 5.腹面能托住小腹，中線對準胸骨　　　　　　　

　 6.兩側之距離應相等，即兩側皮帶固定之洞數應相同

　 7.穿戴時，應稍收小腹，將皮帶勒緊開始穿戴時應請他人協助及調整位置，以後應漸學習自己穿戴．　　　　　　　　　　

四、椎間盤脫出患者手術後生活須知　　　　　　　　　

　 1.活動範圍　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　 ◆第一週　　　　　　　　　　　　　　　　　

　充足的睡眠及休息，可以坐車，但不可以駕駛，勿舉重　　　　　　　　　　　　　　　

　 ◆第二週　　　　　　　　　　　　　　　　　

　活動量可以增加，但勿疲累．睡眠仍要充足

　 ◆第三週　　　　　　　　　　　　　　　　　

　可以做輕度的工作　　　　　　　　　　　

　◆第四週　　　　　　　　　　　　　　　　　

　可以正常的活動，但避免重覆彎腰的動作或過度轉動．舉重勿超過20公斤，手臂吊重，勿超過10公斤　　　　　　　　　　　

◆第八週以後　　　　　　　　　　　　　　　

　無限制

通常腿仍會有抽痛的情形，或小腿會有抽痛的情形，這些現象是無妨礙的，慢慢會恢復。　　　　

如果手術前有麻木感或無力的現象，可能要幾個星期後纔會恢復。　　　　　　　　　　　　　　

當活動增加後，會因疤痕組織伸展，而覺得背部搔癢不適．不需因此減少活動，此現象約會維持1～2個月。

2.日常生活需知　　　　　　　　　　　　　　　　

　 ◆背架仍應繼續使用２～３個月，且應正確穿戴

　 ◆保持床單的平整，睡硬板床或硬式彈簧床

　 ◆上下床應保持正確的姿勢　　　　　　　　

　 ◆撿取地上物時，請蹲下再彎身取物　　　　

　 ◆一年內避免頸，腰，背部過度勞累，必要時更換工作性質　　　　　　　　　　　　　　

　 ◆按醫師指示定期返回門診檢查　　　　　　

　 ◆如果遇到下列情形必需立即返院看醫師　　

傷口有發紅，腫脹，發熱或疼痛等發炎情形，背部再受到外傷或撞擊時。　

手術前的症狀又再在度復發時，如腳麻。